بلاغ سرقة مركبة -

بيانات

إسم المؤمن له

الشخص المسوؤل

رقم الهاتف

البريد الألكتروني

نوع السيارة

رقم اللوحة

رقم وثيقة التأمين

بيانات سائق السيارة

إسم سائق السيارة

رقم الهاتف

البريد الالكتروني

وظيفة السائق

عمر السائق

يرجى الإجابة علي جميع الأسئلة بدون إستثناء حيث لن يتم البت في المطالبة مالم تكن الخانات مكتملة

تاريخ وقوع السرقة

الوقت

المكان

كيف تم إكتشاف السرقة

من الذي إكتشفها ( يرجي تزويدنا برقم الإتصال الخاص به)

المستندات

شهادة التأمين Choose a file

Max. size: 100.0 ميغابايت

رخصة القيادة Choose a file

Max. size: 100.0 ميغابايت

بلاغ الشرطة Choose a file

Max. size: 100.0 ميغابايت